Уральское
научно-производственное
предприятие
"Альтаим"

Телефоны:
+7 (343) 372-20-64
+7 (922) 209-20-64 (мобильн.)

Отдел развития:
7 (950) 1961452 (мобильн.)

E-mail: kai@rofes.pro

 
   

ЗДОРОВЬЕ.RU

ЗДОРОВЬЕ.RU

Помогите!

каталог

Союз

Meddesk.ru

MEDdoska

Русмед




 
   

ЭТЮДЫ О НЕКОТОРЫХ АСПЕКТАХ ЗДОРОВЬЯ И НЕЗДОРОВЬЯ

В.В. Малахов
Международная академия фундаментального образования, Уральское отделение
г. Екатеринубрг

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием (2013г.)
"Психофизиологические аспекты адаптации и реабилитации"

I. Гомеостаз. Реакции адаптации. Болезни.

Организм любого живого объекта природы может существовать и развиваться лишь тогда, когда между ним и внешней средой происходит постоянный взаимообмен информацией, энергией и веществом (материей). Это и есть собственно жизнь. В физике это называется открытая термодинамическая система.

Внешняя среда – это окружающий нас мир. Внутренняя среда – это то, что находится внутри каждого живого организма. Границей между материальными средами являются кожа и слизистые оболочки.

Из внешней среды организм получает необходимые для формирования внутренней среды питательные вещества, энергию, воздух, и выделяет в окружающий мир «отработанные» вещества и газы, защищаясь энергетическим «щитом». Кроме того, окружающая среда является источником непрерывной информации, которую человек воспринимает как чувственно и одновременно по различным каналам связи (слух, зрение, осязание, обоняние, вкус, интуитивно), так и в диапазоне электромагнитных волн, находящихся вне пределов досягаемости осознанного чувственного восприятия обывателя. Абсолютно все информационные раздражения имеют свою особую энергетическую ценность и необходимы организму для того, что бы он мог регулировать и сохранять относительное постоянство своей внутренней среды при изменении внешних условий существования. В свою очередь, каждый человек сам-собой является источником информации для внешней среды. Эту метаболизированную информацию он передает помыслом и запахом, словом и делом, во сне и наяву.

Постоянство внутренней среды организма обеспечивается бесчисленным количеством приспособительных механизмов, в которых принимают участие нервные, эндокринные, иммунные, обменные, выделительные и прочие физиологические системы организма. Новые механизмы или функциональные системы, необходимые для жизнеобеспечения вырабатываются в результате адаптации (приспособления) человека к условиям изменяющейся среды обитания в ходе эволюции на базе приобретенных ранее, оформляются в виде паттернов (стереотипов, привычек). Эти адаптационные реакции накапливаются и хранятся памяти любого биологического объекта. Многие из них передаются по наследству. При этом более древние формы и виды адаптационных реакций не только не утрачивают своего значения, но приобретают доминантное положение в иерархии общего комплекса гомеостатической регуляции.

Внутренняя среда организма и приспособительные механизмы, обеспечивающие ее постоянство, в совокупности составляют гомеостаз или непрерывный процесс саморегуляции любого живого организма, как открытой термодинамической системы.

Гомеостаз в любой момент времени находится в движении, т.е. его постоянство или равновесие всегда подвижное и никогда не находится в абсолютном покое. Как только наступило абсолютное равновесие – система превращается в мертвую. В любую секунду своей жизни, во сне или в период бодрствования, организм воспринимает непрерывное информационное воздействие окружающей среды. Эта информация служит сигналом, для поддержания изменяющегося от ее влияния постоянства энергетического потенциала внутренней среды, т.е. для сохранения здоровья и работоспособности человека.

Меняется погода, изменяется влажность и атмосферное давление, приближается магнитная буря, работает в соседней комнате телевизор, испортилась питьевая вода, попал вирус в носоглотку, проглотил бактерию, объелся сала, промочил весной ноги, изнываешь от жары летом, младший сын принес «двойку», наругал начальник, напугал хулиган, приревновала жена, выиграл в «Лотто» миллион долларов и т.п. и т.д. Все эти информационные «возмущающие» воздействия нарушают нормальный ход физиологических процессов.

Нарушенное постоянство внутренней среды необходимо восстановить, для чего организм использует уже имеющуюся в памяти реакцию адаптации, либо формирует новый необходимый приспособительный механизм или специальную функциональную систему.

Во время осуществления любой приспособительной реакции затрачивается определенное количество энергии и материи, которое у здорового биологического объекта восстанавливается во время сна (функциональные резервы). Так, в итоге достигается подвижное равновесие гомеостаза. Это и называется полезный приспособительный результат, достигнутый организмом в процессе саморегуляции. Таким образом, организм самостоятельно поддерживает и/или возвращает себе состояние здоровья. Однако могут быть варианты. Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них. Внимание!

Вариант первый. Человек молод. Человек здоров. Или тренирован. Или то и другое. Стимул известен. Шаблон реакции адаптации на него хранится в памяти.

Условные обозначения:

Г – стрелка показателя равновесия гомеостаза.
Н – синий сектор: нормальные отклонения показателей гомеостаза; колебания, в пределах которых человек чувствует себя здоровым и при опросе и осмотре не выявляются жалобы и иные клинические симптомы.
ЛТ, АТ, НЖ, ДЖ – красные секторы: пределы тревожных отклонений показателей гомеостаза, при которых появляются жалобы и иные клинические симптомы различной степени выраженности и локализации.
ЛТ – латентные триггеры, зоны – обнаруживаемые при проведении скрининга аппаратом ТИЛАЙН, точки – выявляемые методами электродиагностики.
АТ – активные триггеры, выявляемые при опросе и осмотре пациента.
НЖ – неопределенная, не детализированная жалоба пациента.
ДЖ – детализированный пациентом ведущий клинический симптом или синдром, позволяющий определить зону прямой проекции жалобы.
ВФ 1 – возмущающий фактор внешней среды.
П 1 – память о ВФ ?.
ФС 1 – специфическая функциональная система – специально созданная биологическим объектом система экстремальных взаимоотношений или энерго-информационных связей между различными органами и функциями организма (механизм адаптации).

На рис. 1.1. внутренняя окружность, условно изображает организм человека, горизонтальное расположение стрелки «Г» указывает на равновесие его гомеостаза, о том же свидетельствует острие стрелки направленное на синий сектор «Н» шкалы симптомов. Возмущающий гомеостаз фактор внешней среды «ВФ1» (синяя стрелка на рис. 1.2.) особой угрозы не представляет, так как организм легко его различает (память «П1») потому, что они ранее уже были «познакомлены». В ходе предыдущего контакта организм выработал экономный и эффективный механизм реагирования (ответа) на новую попытку этого агента возмутить равновесие гомеостаза (функциональная система «ФС1»).

Отклонения гомеостаза во время этой реакции адаптации происходят в пределах нормативных величин (стрелка «Г» на рис. 1.2. и 1.3. колеблется в пределах сектора «Н» шкалы симптомов). Равновесие гомеостаза после воздействия возмущающего фактора достигается бессимптомно и незаметно для человека (рис. 1.4.). Другими словами, стрелка гомеостаза не успевает зашкалить в область ненормальных значений (красный сектор шкалы симптомов), потому, что своевременно и автоматически, на бессознательном уровне стереотипа включается уже ранее отработанный организмом механизм реагирования (адаптации) к «ВФ1» – это «ФС1» (сочетание факторов на рис. 1.3. и зеленая противострелка).

После достижения полезного приспособительного результата к ВФ1 и восстановления равновесия гомеостаза (горизонтальное расположение стрелки «Г» на рис. 1.4), функциональная система ФС1 уже не нужна и она «распадается». Именно так происходит постоянная саморегуляция температуры тела, пульса, просвета кровеносных сосудов, артериального давления, кислотно-щелочного равновесия и прочих физиологических констант гомеостаза у здорового человека.

Вариант второй. Человек здоров (рис. 2.1.), раздражитель «ВФ*» незнаком и агрессивен. Стимул может быть абсолютно любого характера, скажем психологического, травматического, аллергического или… инфекционного. Рассмотрим, например, такой стимул, как свежий штамм респираторного вируса или незнакомую дизентерийную бактерию по фамилии Флекснер.

Организм, в ответ на угрозу этого раздражителя разрушить гомеостаз, сначала собирает информацию о «ВФ*» (сведения о его структуре, антигенном устройстве и пр.), затем формирует специальную новую функциональную систему «ФС*» и включает приспособительные (адаптационные) механизмы.

Как правило, в этот период, называемый врачами латентным (скрытым), при условии настороженности (например, при известном контакте с инфекционным больным), можно провести доклиническую диагностику. Уже в этот период, аппаратами функциональной диагностики определяются латентные триггерные зоны (рис. 2.2), расположенные на коже тела или системах соответствия, напр., кистях рук. Т.обр., выявляютя рефлекторные доклинические функциональные отклонения в сопряженном с кожной зоной органе-мишени, клинические симптомы, со стороны которого появятся у пациента спустя несколько часов или дней (в первом вирусном случае – это будет дыхательная система, во втором бактериальном – кишечник).

Затем начинается собственно реакция адаптации (некоторые называют ее защитной реакцией организма, другие – болезнью), которая сопровождается дальнейшим отклонением параметров гомеостаза от нормальных величин. Этот процесс сопровождается появлением клинических симптомов. В этот период о таком человеке говорят «организм борется».

Обычно вначале появляются так называемые продромальные симптомы (предвестники). Эти симптомы еще называют общими, т.к. они универсальны, характерны для подавляющего большинства защитных реакций и не имеют определенной топической диагностики. Они неопределенны, на основании этих жалоб нельзя сделать заключение о патологии определенной системы органов, на рис. 2.3. – «НЖ». В нашем примере, при ОРЗ ими могут быть: повышение температуры тела, нелокализованная головная боль, ломота во всем теле, рвота, заложенность носа. А при дизентерии: повышение температуры, нелокализованная головная боль, тошнота, рвота, слабость. В этот период организм проводит поиск наиболее оптимального решения и экономичного пути нормализации гомеостаза.

Спустя некоторое время, обычно на 2-е сутки, а может ранее, период предвестников (общей реакции организма) заканчивается. И появляются симптомы поражения конкретного органа-мишени (тропность), в котором сидит и размножается, делая свое грязное дело, агрессор-возбудитель. Другими словами, у пациента появляются детализированные жалобы («ДЖ» на рис. 2.4.). При ОРЗ появляется кашель, боль в грудной клетке и хрипы в легких, указывающие на поражение бронхов, а при дизентерии – появляется характерный понос и боли в животе, которые преимущественно локализуются в левой подвздошной области.

Таким образом, в этот период реакции адаптации, клиническая симптоматика определилась и получила детализацию. Сейчас мы уже уверенно определяем зону прямой проекции главной жалобы: в первом случае – это зона прямой проекции бронхо-легочной системы (грудная клетка), во втором – зона прямой проекции кишечника (передняя поверхность брюшной стенки).

Вы скажете – это же период разгара болезни, а совсем не реакция адаптации! И будете тоже правы. К вашему сведению, еще в XVII веке, знаменитый английский врач Томас Сиденхэм, утверждал: «Болезнь есть процесс, применяемый природой, для того, чтобы изгнать из организма вредное начало. Если оно вторгается в наш организм, то организм изгоняет его сам».

В дальнейшем, по мере того, как реакция адаптации приближается к завершению, т.е. приобретению полезного приспособительного результата в виде иммунитета к данному агрессивному фактору внешней среды и его уничтожению во внутренней среде организма, происходит восстановление гомеостаза, обратное развитие клинических симптомов и «выздоровление» (рис. 2.5.).

Как только процесс адаптации организмом закончен положительным приспособительным результатом, и гомеостаз вернулся в равновесное состояние, то жалобы полностью исчезают и специальная функциональная система «ФС*», образованная организмом специально для выработки этого результата, отключается. Она энергетически довольно затратна и больше не нужна.

В итоге: реакция адаптации завершена. Функциональной системы, в виде временно созданных экстремальных энерго-информационных взаимодействий между различными органами и системами органов для борьбы с «ВФ*», уже не существует. Подлый возмутитель постоянства внутренней среды уничтожен и человек снова здоров.

Очень важно то, что в памяти иммунной системы навсегда остаётся информация (признаки антигенного состава) возмутителя равновесия гомеостаза «ВФ*», этого уже известного организму агрессора внешней среды («П*» на рис. 2.6.). И, если он снова попытается осуществить нападение и внедриться, то организм сразу вычислит его намерения (сработает память) и агрессор будет уничтожен уже имеющимся у организма против него оружием – «ФС*» (см. первый вариант и рис. 1).

Третий вариант. Многие ученые считают, что старение – это, прежде всего процесс, когда организм теряет способность адекватно приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды. Причины могут быть разные. Наследственная предрасположенность, «ошибки отцов» и наличие в организме «слабого звена»; неправильные жизненные установки и заслуженный груз «ошибок в понятии» [1]; предельно сильные и длительные влияния возмущающих факторов; бессмысленное противодействие реалиям жизни; неоптимальные, гиперэнергичные, резкие ответы организма на внешние влияния. Короче говоря – хронический стресс. Все это приводит к тому, что с течением жизни истощается, как писал Ганс Селье, «энергия адаптации» (мы говорим – «уходит жизненная сила»).

У человека меняется чувственное восприятие мира (мы говорим «раньше и помидоры были крупнее»), деформируется время, путаются пути передачи информации и метаболизма во внутренней среде организма. Беспорядочно создаваемые организмом приспособительные механизмы (функциональные системы «ФС1, ФС2, ФС3 и пр.») не в силах обеспечить достижения положительного приспособительного результата («П»). Накапливается груз неразрешенных проблем различных вредоносных факторов «ВФ1, ВФ2, ВФ3 и пр.» с их негативной, застойной энергией. Стрелка «Г» начинает колебаться в больших пределах (рис. 3.1. – 3.3.).

Чтобы поддержать хоть какое-то подобие устойчивости гомеостаза в пределах здоровья, в организме образуются особые компенсаторные функциональные системы (назовем их патологическими, «ПС»), которые, для поддержания равновесия гомеостаза, вынуждены постоянно работать. Это приводит к еще большей потере внутренней «энергии адаптации», истощению резервных запасов (напр., полимолекулярной глюкозы – гликозаминогликанов костей, хрящей, соединительной ткани, роговицы глаза и пр.).

Появляются жалобы на «жизнь и по жизни» и первые клинические симптомы нездоровья, сначала ЛТЗ, затем АТЗ и НЖ (рис. 3. 4.).

В конце концов, такие люди не выдерживают непрерывной нагрузки внешних и внутренних стрессоров. Они сдаются. Их организм не в состоянии полностью восстановить нарушенное равновесие внутренней среды до первоначального здорового уровня. И стрелка «Г» зашкаливает. Появляется развернутая клиническая картина болезни («ДЖ» на рис. 3.5.).

Человек, устав терпеть, в конце концов, идет на прием к врачу, который после проведения диагностических мероприятий устанавливает диагноз обострения хронического заболевания или патологического процесса. «А где вы раньше были – это на всю оставшуюся жизнь», – отвечает врач на вопрос пройдет ли ЭТО. И назначает общепринятую по медико-технологическим стандартам страховой компании лекарственную терапию. Но вот вопрос – терапию чего? Или, точнее, против чего?

Механизмы адаптации буксуют. Организм их отключает и перестает реагировать. Как бы ни замечает, что творится. Т.е. прячется, впадает в спячку. Надо подкопить сил. Болезненные симптомы затухают. Наступает «период клинической ремиссии» (рис. 3.6.).

Затем, при удобных условиях, напр., в любимые сезоны «весна / осень» организм, снова включает механизм самоисцеления, пытаясь избавиться от накопленного зла незаконченных программ адаптации – и вновь появляются симптомы обострения (рис. 3.5.). Снова – боремся против. Снова – буксует. Завис, выключил, заглушил – ремиссия…

Таблетки в таких случаях способны только облегчить симптомы обострения, но никогда не приведут к восстановлению нарушенных тканей и приспособительных способностей организма. А помогать следует ВСЕМУ организму! Настраивать и ремонтировать, следует ВСЮ систему, а не отдельную его часть! Надо бороться ЗА ХОРОШЕЕ, а не против плохого.

Следует «перезагрузить» организм и перевести его в такое состояние, когда он будет способен восстановить истощенные функциональные резервы! Именно для этого и существуют методы аппаратной персонализированной полевой реабилитации!

II. Фармакотерапия или как действуют лекарства.

Все знают – заболел, иди на прием к врачу. Подавляющее число врачей самолечение категорически отрицают и запрещают. Но где на всех врачей найти? Поэтому население, испокон веков занималось самолечением: придите и в любой аптеке вам предложат «нужные» порошки или таблетки. Кроме того, вам следует обязательно знать, следующее.

В настоящее время, каждый врач, который применяет консервативное лечение, назубок знает, что существует три разновидности лекарственной терапии: этиотропная, патогенетическая и симптоматическая. Что же это такое?

Этиотропная терапия. Некоторыми апологетами считается идеальным видом фармакотерапии. При помощи лекарств этого рода мы по идее должны убивать возбудителя или устранять причину заболевания. Однако…

Во-первых, в большей степени эта разновидность терапии эффективна только при уточненных причинах болезни, и ёе иногда удается назначить своевременно при инфекционных заболеваниях. Но только, когда врач получает результат бактериологического или иного исследования, где конкретно написано, что дизентерия у данного пациента, напр., вызвана знакомой уже нам бактерией по фамилии Флекснер и эта бактерия чувствительна на 100% к антибиотику «Х», на 50% к антибиотику «У» и, только на 2% – к «G». В реальных практических условиях результат бактериологического анализа приходит из лаборатории на 4-5 день после его взятия, а вирусологического – в лучшем случае через месяц. Т.е. в сроки, когда острота патологического процесса и опасность для здоровья уже миновали и назначать этиотропную терапию – не имеет смысла.

Во-вторых. Когда мы принимаем таблетки или ставим уколы с целью убить определенного возбудителя в организме больного, то большинство таких лекарств называется антибиотиками. Антибиотики в настоящее время, получаются предприятиями медицинской промышленности исключительно синтетическим путем. Сами по себе являясь, таким образом, мощным чужеродным раздражителем для внутренней среды организма. Поэтому всегда следует помнить, что слово антибиотик означает «против жизни», а приём любого подобного препарата приводит не только к уничтожению инфекционного агента, но и к длительному нарушению функции одной из важных регуляторных систем организма – иммунной, а некоторые антибиотики дополнительно поражают функции и клетки нервной, эндокринной систем, системы крови и пр.

Во-третьих, у подавляющего числа, особенно хронических болезней, причину узнать и уточнить не удается, она просто неизвестна. А, поэтому, и этиотропную терапию провести невозможно. В этих случаях мы, врачи, скромно и уклончиво говорим, что у пациента заболевание неизвестной этиологии, полиэтиологичное, идиопатическое, криптогенное и т.п. Можно найти много важных и непонятных обывательскому уху медицинских терминов. Пусть боятся и уважают.

Широко известно, что при бронхитах обязательно назначаются антибиотики. И все врачи знают, что причина-возбудитель бронхита у конкретного больного может быть любая – от вируса и аллергии, когда применять антибиотики не только бесполезно, но и губительно для организма, – до аскарид, остриц, плесени и клещей, когда обязательно следует назначать этиотропную терапию, но уже совсем не антибиотики, потому что они и в этих случаях никогда не уничтожат причину развития бронхита. Бактерий антибиотики уничтожают, это точно. Но скажите, кто-нибудь из вас во время ОРЗ или бронхита хотя бы один раз за жизнь был обследован вирусологически или бактериологически? А смысл?

Патогенетическая терапия. Такого рода терапия призвана воздействовать на механизм развития заболевания или патологического процесса и должна изменять его течение в сторону выздоровления пациента. Правильно проводить патогенетическую терапию можно только при наличии мониторинга за всеми жизненно важными функциями организма отдельного пациента (то есть непрерывно следить за изменением этих функций после введения тех или иных фармакологических препаратов). В исключительной степени индивидуальна, но более-менее адекватно проводится только в отделениях реанимации.

Симптоматическая терапия. В западной медицине под симптоматической терапией понимается борьба с признаком какой-либо болезни, особенно если он угрожает жизни больного. Это очень важно при тяжелых вариантах заболеваний. Но в иных случаях симптоматическая терапия просто блокирует, изменяет и удлиняет течение общей защитной реакции организма или процесса адаптации.

Основной принцип этого рода терапии – «Что тебя беспокоит – с тем и борись». Опять – борись против «плохого»! Высокая температура – принимай аспирин. Головная боль – принимай аспирин. Болит живот – принимай аспирин. Одна таблетка – для всех. Одна половинка – от головы, вторая – от живота. Это и есть симптоматическое фармакологическое лечение. И никакой индивидуализации воздействующего терапевтического фактора. Сам-собой больной или пациент – современной медициной не предусмотрен как активная живая сила. Кстати, на латыни слово patiens означает терпеливый.

Таким образом, в мире сложилась ситуация, когда с одной стороны за наше здоровье в ответе только врачи. Мы, больные, тут не причем, так как не знаем, что такое этиопатосиндромальная терапия. Да и зачем это знать, если для этого есть специально обученные люди – врачи. Зачем брать на себя ответственность за свое здоровье. Если что-то не так пойдёт, так они и виноваты во всем будут сами! А нечего за нас брать ответственность.

С другой стороны, самостоятельное увлечение фармакологическими препаратами приводит в прямом смысле слова к повальным результатам, когда и так страдающий организм заполняется как флакон различными чужеродными для него внешними агентами, например, обезболивающими, гормонами и антибиотиками. Заболеваемость аллергией, язвенной болезнью, опухолевыми процессами и прочими растет!

Так или иначе, организму как саморегулирующей открытой энерго-информационной (термодинамической) системе просто со всех сторон отказано в праве на добровольное самоопределение, саморегуляцию и самовыздоровление. Организм под лукаво-принудительной заботой незаметно превратился в закрытую безысходную систему, потребляющую ежемесячно от 1,5 до 8 тысяч и более таблетко-рублей. В этих условиях – выздоровление не выгодно. Но кому?

Литература:
1. Гормезис (от греч. hormesis быстрое движение, стремление) — стимулирующее действие умеренных доз стрессоров; стимуляция какой-либо системы организма внешними воздействиями, имеющими силу, недостаточную для проявления вредных факторов. Термин введен С. Зонтманом и Д. Эрлихом в 1943 г.
2. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. М.: Наука, 1978. 304 с.
3. Selye H. The stress of life. New York, Toronto, London. Mcgraw-Hill Book Co., Inc., 1956. P. 121.
4. Василенко А.М. Концепция интегрального регуляторного континуума – основа современной теории рефлексотерапии. Рефлексотерапия. 2007, №2(20), с. 5 - 8.
5. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. М.: Имедис, 1998. 656 с.
6. Динамическая электронейростимуляция. Методические рекомендации. Чернышев В.В., Рявкин А.Ю., Малахов В.В. и др. РЦАРТ/ФСпНвСЗиСР. Москва. 2005. 32 с.
7. Казначеев В.П., Михайлова Л.П. Сверхслабые излучения в межклеточных взаимодейтсвиях. Новосибирск: Наука, 1981. 144 с.
8. Крыжановский Г.Н. Детерминантные структуры в деятельности нервной системы. Физиол.человека, 1976 Т.2. №6. 891 с.
9. Крыжановский Г.Н. Системная дезинтеграция и растормаживание функциональных структур как общепатологические закономерности. Пат. Физиол. И эксперим. Тер., 1977. № 5. С.33
10. Малахов В.В., Сабитов А.У., Баньков В.И. Исследование слабых биомагнитных полей в экологически неблагоприятных регионах Урала в условиях интенсивных техногенных воздействий // Тез. Докл. Междунар. Выставки–семинара «Уралэкология-92». Екатеринбург, 1992. С. 3.
11. Разумович А.Н. Биоэнергетические процессы старения организма. Минск: Наука и техника, 1972. 321 с.
12. Судаков К.В. Функциональные системы организма. М.: Медицина, 1987.
13. Cannon W. B. The wisdom of the Body. New York, W.W. Norton and Co., 1932. P. 52.
14. Selye H. The stress of life. New York, Toronto, London. Mcgraw-Hill Book Co., Inc., 1956. P. 121.

   
Рейтинг@Mail.ru
 
© 1997-2075 УНПП "Альтаим"
Все права на использование аббревиатуры «РОФЭС®» защищены Федеральным законом РФ «О товарных знаках, знаках обслуживания и наименованиях мест происхождения товара» ст. 46. Использование товарного знака «РОФЭС®» на сайтах в сети интернет может быть только с ссылкой и обязательным переходом на сайт http://rofes.ru.