К вопросу о психофизиологической вариабельности постравматических стрессовых расстройств (PTSD)

Целью настоящей работы явилось изучение клинико – физических особенностей постравматических стрессовых расстройств у лиц, переживших разные виды социально – экологических потрясений и продолжающих жить в экологически неблагоприятных условиях промышленного Урала, в ситуации социальной и экономической неопределенности.

Нами проанализирована клиника аффективных расстройств и электрофизиологические характеристики, определенные методом РОФЭС – диагностики у пациентов Регионального центра радиационной медицины, областного психоневрологического госпиталя инвалидов войн, Центра социальной адаптации военнослужащих и других лечебных учреждений.

Установлено следующее.

1. современные обстаятельства жизни уральцев (социальные трансформации, экономическая нестабильность, экологическое неблагополучие) являются уникальным триггерным механизмом, запускающим электро – психофизиологическое расслоение общества.
2. Клиника аффективных расстройств и электрофизиологические портреты лиц, подвергшихся радиации, воевавших в Афганистане, участвовавших в Чеченских событиях и находящихся в пенетенциарных учреждениях значительно различаются между собой.
3. Обнаруженная тенденция расслоения общества по анализируемым критерим является устойчивым феноменом и прослеживаются как минимум на 2- х поколениях уральцев, например: на лицах, подвергшихся радиационному воздействию и их потомках; на взрослых из асоциальных, неблагополучных семей и их детях; на участниках локальных военных конфликтах и их близких.
4. Ведущим критерием подразделения общества на отдельные электро – психофизиологические группы (биотипы), на наш взгляд, является индивидуальная реактивность человека, его предрасположенность обнаруживать аффективные расстройства в кризисных (стрессовых) ситуациях.
5. В предыдущих работах ("Синдром дезадаптации и возможности и возможности его измерения", Г.В. Талалаева, А. И. Корнюхин, 1998), была продемонстрирована практическая возможность скриниговой диагностики электро – психофизиологического состояния людей и выделение среди них групп риска, склонных к наркомании, злоупотреблению алкоголем, суицидальным поступкам.
6. По данным Центра медико – социальной реабилитации у детей из асоциальных семей функциональная несостоятельность вегетативной нервной системы выявляется в 90, 5 % случаев, в 17, 5% - обнаруживается органическая предиспозиция к развитию психо – органического синдрома, у подавляющего большинства диагностируются те или иные аффективные расстройства. Отмечено "омоложение" неврозоподобных расстройств и яркое проявление истероидных реакций в младшем дошкольном возрасте.
7. Зарегистрирована низкая эффективность психотерапевтических методик, ориентированные на мобилизацию волевых качеств пациента.

В настоящее время в рамках международной программы "Здоровая семья" нами проводится многоцентровая оптимизация применения немедикаментозных (фиотерапевтических) методов лечения у лиц с аффективными расстройствами. Изучается эффективность компьютерного экспресс-диагностического комплекса "РОФЭС", "СКАНЕР - терапии", "портативного электронного устройства "БИОКОР", компьтерного каркардиотренажера и других отечественных конверсионных аппаратов, работающих по принципу биологической обратной связи.