Первичная медико-психологическая работа с участниками контртеррористических операций на Северном Кавказе

информационный лист для заседания межведомственной комиссии по социальным вопросам военнослужащих при Правительстве Свердловской области

Базовым инструментом первичного обследования участников контртеррористических операций на Северном Кавказе является комплекс аппаратно-программный электропунктурной диагностики "РОФЭС". Пациенты отделения медико-психологической реабилитации (ОМПР) по результатам компьютерного диагностирования на комплексе "РОФЭС" получают печатный отчёт с предварительными диагнозами и функциональным состоянием основных органов и систем, психоэмоциональный портрет, а также интегральные характеристики определяющие степень дезадаптации. Также получают печатный отчёт по классическим психологическим тестам (Спилбергера - Ханина) и СМОЛ (сокращённый многопрофильный опросник личности).

Быстрота и лёгкость измерения на комплексе "РОФЭС" (от 5 до 10 минут) позволяет не травмировать пришедших на приём участников боевых действий, которые по своему состоянию, чаще всего, не хотят признавать себя нездоровыми. Поэтому компьютерная диагностика и последующая консультация ими воспринимается лучше, чем обыкновенный приём врача. Во время ожидания приёма пациент заполняет бланки психологических опросников, распечатанных из программного обеспечения "РОФЭС". После приёма специалист ОМПР вводит полученные ответы и распечатывает отчёт с психологическими оценками и их интерпретацией.

Дальнейшая работа с участниками определяется в зависимости от полученных результатов тестирования на комплексе "РОФЭС" и первичной консультации. В зависимости от тяжести состояния, им предлагается амбулаторная помощь психолога и врача рефлексотерапевта отделения, или стационарное лечение в госпитале, или восстановительное лечение в загородном отделении госпиталя "Снежинка".

При отсутствии профильных специалистов по выявленным отклонениям пациенту предлагается пройти дообследование или лечение в специализированных медицинских учреждениях. Связь с данными учреждениями осуществляет заведующая отделением.

Во время посещения отделения участник боевых действий может обратиться в социальные и юридические службы Центра социальной адаптации военнослужащих.

Выездная работа отделения позволила накопить компьютерный банк данных на участников контртеррористической операции по населённым пунктам Свердловской области, хранящийся в программном обеспечении "РОФЭС". Научно-статистическая обработка полученных данных в программе "РОФЭС" показала определённые закономерности функционального состояния здоровья обследуемых их психоэмоциональные характеристики.

Сводная таблица состояния Адаптационного Потенциала оперативно позволяет оценивать степень дезадаптации участников контртеррористической операции по населённым пунктам Свердловской области с дальнейшим их анализов в соотношении с социальными условиями (см. "Схема медико-психологических и социальных центров реабилитации для городов и крупных сельских районных центров для участников боевых и контртеррористических операций и членов их семей").

Проведение комплексного социального и медико-психологического обследования участников боевых действий, проживающих в городах и районах области, показало, что наиболее эффективно его можно провести в течение двух суток.

Сводная таблица состояния Адаптационного Потенциала по населённым пунктам Свердловской области

Оценки получены компьютерным методом диагностики на комплексе "РОФЭС" выездной бригадой отделения медико-психологической реабилитации клинического психоневрологического госпиталя ветеранов войн за 1999 - 2002 год.

Адаптационный Потенциал (АП)

Показатель степени гармоничного состояния человека, как баланса его внутренних состояний - физиологического и психического, на предъявляемые требования окружающей среды. Показатель готовности выполнения своих жизнедеятельных функций.

Описание интегральных характеристик "РОФЭС-диагностики", характеризующих степень дезадаптации:

Чем ниже показатель АДАПТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА, тем более дестабилизированы глубинные структуры личности.

Человеку c пониженным АДАПТАЦИОННЫМ ПОТЕНЦИАЛОМ выполнение своих функций жизнедеятельности крайне затруднено или возможно за счёт растрат резерва энергетических ресурсов, необходимых ему для поддержания жизнедеятельности организма.

Для взрослых низкий АП является показателем предрасположенности к повышенному уровню личностной тревожности при восприятии факторов окружающей среды.

Чем выше показатель АДАПТАЦИОННОГО ПОТЕНЦИАЛА, тем гармоничнее структуры личности.

Функциональное состояние человека - это сумма составляющих медицинского (клинического) состояния организма и его психоэмоционального фона, то есть оценивается динамическое равновесие организма, как живой системы, при изменении условий окружающей среды - "гомеостаз".

Функциональное состояние оценивается по пятибальной системе:

• ОТЛИЧНОЕ,
• ХОРОШЕЕ,
• УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ,
• НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ,
• ТЕБУЕТСЯ ВОССТАНОВЛЕНИЕ.

Вегето-эмоциональный тонус - психологическая оценка, характеризующая потребность субъекта в отдаче энергии или в получении энергии (трофотропный или эрготропный тонус).

Повышенный тонус - потребность субъекта в отдаче энергии.
Пониженный тонус - потребность субъекта в получении энергии.

Приложение

Комплекс аппаратно-программной электропунктурной диагностики "РОФЭС" (Регистратор оценки функционально-эмоционально-го состояния) разработан на Уральском науч-но-производственном предприятии "Альтаим" (Екатеринбург) в 1995 г. Продолжает совершенствоваться на основе сотрудничества с Всероссийским ядерным центром - Российским НИИ технической физики, Уральской государственной медицинской академией, Свердловским областным клиническим психоневрологическим госпиталем ветеранов войн, Новосибирским медицинским институтом и в/ч 25714. В 1998 г. внесен в Государственный реестр медицинских изделий - удостоверение № 98/219-125.

География его применения распространена по всей России.

Программное обеспечение комплекса "РОФЭС" (Свидетельство РосАПО № 970188 от 28.04.97 г.) позволяет:

• вести электронную карту на пациента;
• получать данные о соматическом статусе с интерпретацией в терминах клинической медицины характера выявленных нарушений ;
• комплексно определять степень напряжения адаптационных процессов;
• количественно и качественно охарактеризовать варианты адаптационных нарушений;
• получать психоэмоциональный портрет пациента по данным электропунктурной диагностики;
• получать автоматическую обработку по базовым психологическим тестам определения уровней тревожности (Спилбергера - Ханина) и СМОЛ (сокращённого многопрофильного опросника личности);
• осуществлять научно-статистическую обработку полученных результатов исследований;
• электропунктурная и магниторезонансная терапия с многочастотным резонансным захватом и биологической обратной связью на результат диагностики.